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    2024-11-21 04:00:02 88次浏览
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    病历的范围包括基本资料

    根据《医疗事故处理条例》第10条规定,病历的基本资料包括:

    1.门诊病历;

    2.住院志;

    3.体温单;

    4.医嘱单;

    5.化验单(检验报告);

    6.医学影像检查资料;

    7.特殊检查同意书;

    8.其他相关材料。

    这些资料都是医疗机构在提供医疗服务过程中必须记录的,对于患者和医疗机构都具有重要的意义。

    大病历是完整病历的通称。大病历一般是指临床医师在诊疗计划中的全部记录和总结,它反应了疾病的全过程,包括病人的发病,病情演变、转归和诊疗计划。完整病历是确定诊断、制定和预防措施的依据,也是临床、教学、科学研究的真实可靠的素材,更是重要的法律依据。

    全套病历是指医疗活动过程中,对患者疾病的发生、发展、转归进行检查、诊断、等医疗活动过程的记录总和。这些记录包括但不限于病历首页、入院记录、病程记录、检查报告单、出院小结、出院记录、医嘱单等。全套病历是对采集到的资料进行归纳、整理、综合分析,并按规定的格式和要求书写的患者医疗健康档案。它不仅是诊断疾病的依据,也用于医疗、预防、教学、科研、医院管理等多个领域。

    免军训证明1、学生患传染病正在传染期者。正规医院身体情况证明。

    2、学生患重病正在住院或正在期者。但需在军训开始前,由学生本人提岀书面申请并附学校医院或县级以上医院证明,经学生所在学院签字盖章,批准免训后,到教务处办理。

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