对于一些慢性病患者以及行动不便者或者老年群体，需要家庭医生提供上门服务，所以只有对家庭医生签约制实行改革，才能更好地做好专业服务。这需要扩大上门护理项目，同时需要增加家庭医生人数。

申请居家护理后，至少可以享受以下优质护理服务： 1. 定期巡诊，观察病情、监测血压血糖，根据医嘱执行口服、注射及其他给药途径； 2. 根据护理等级进行基础护理、专科护理、特殊护理，并进行严格规范的隔离措施； 3. 处置和护理尿管、胃管、造瘘管等各种管道，指导并实施造瘘护理、吸痰护理、压疮预防和护理、会阴冲洗、床上洗发、擦浴等一般专项护理； 4. 采集并送检验标本； 5. 指导吸氧机和呼吸机的使用； 6. 及时处理病情发生重大变化的病人，必要时协助转诊； 7. 在护理评估基础上，对病人进行营养指导、心理咨询、社区康复及卫生宣教，对病人及家属进行健康教育和康复指导，进行心理干预； 8.对终末期病人进行临终关怀，通过照护和对症处理，减轻病痛，维护生命尊严。

严格执行无菌操作原则，第二次插入尿管，观察尿液颜色，性质 量 根据情况留置尿管或拔出尿管 擦净会阴，贴管道标签 整理用物并按规范处理医疗垃圾，协助患者恢复 舒适体位 提供专项健康教育及心理护理 ，并做好服务记录。

卧床病人的床单位设置应尽量考虑病人的方便、舒适、等条件，床的宽度，视病人的病情需求、生活习惯等而定，通常较一般用床宽10～30cm，床旁应留有放日常用物（如眼镜、手表、收音机、梳子、小镜子、痰杯等）之处。床旁物品的放置：如小镜子，可提高卧床病人生活的情趣，看到居室周围的环境，扩大视野，通过反光镜看到外面的“世界”和走进居室内的客人，使病人建立生活的信心，渡过由卧床带来的困难。